※いただいた情報は株式会社ダンクとお客様とのコミュニケーションのために活用させていただくもので、
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※携帯電話からはご利用いただけません。
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お名前

例）山田

太郎
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ふりがな

例）やまだ

たろう
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性別
　　男性　　女性
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生年月日
 年  月  日
例）１９８２年２月１０日
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現住所

例）〒000-0000大阪府大阪市西区
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電話番号

例）06-4801-0111
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携帯電話

例）090-0000-0000
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メールアドレス

例）recruit@dank1.co.jp
携帯メールアドレス

例）recruit@dokomo.ne.jp
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お店からの連絡方法
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